Qué buscar
- Encuentre el remitente, el número de reclamo, la fecha y el asunto. Verifique que se trate de su reclamo.
- ¿Habla sobre el estado de un reclamo, un pago, una cita o un tratamiento médico? Anote la parte que no entiende.
- Busque instrucciones, datos de contacto y fechas. Incluya los anexos en su revisión.
Lo que cubre la decisión
Una carta sobre si un reclamo es aceptado es diferente de un aviso sobre una solicitud de tratamiento o pago en particular. No asuma que una carta responde a todas las preguntas sobre su caso. Las preguntas frecuentes para empleados del estado cubren varios tipos diferentes de preguntas y disputas sobre reclamos.
Cómo resumir la carta
Anote lo que entiende de la carta: “Esta carta es de ___. Dice ___. Me pide que ___. La fecha que menciona es ___. Mi pregunta es ___.” Pregunte al remitente o a un asesor calificado sobre cualquier cosa que no pueda responder.
Mantenga la fecha impresa en la carta, la fecha en que la recibió y cualquier fecha de acción separadas. Esta guía no puede calcular la fecha límite para responder a un aviso en particular. Pregunte de inmediato si una fecha o instrucción no es clara.
Preguntas para hacer
- ¿Qué decisión comunica este aviso?
- ¿Se espera algo de mí y para cuándo?
- ¿Quién puede explicarme la parte que no entiendo?
- ¿Dónde están las instrucciones para no estar de acuerdo con la decisión?
- ¿Necesito leer otro documento junto con este?
Si su reclamo fue denegado
Guarde el aviso y sus archivos adjuntos y busque ayuda para entender sus opciones. Pregunte qué opciones y fechas límite aplican al aviso que recibió. Empiece con los recursos de ayuda de la DWC o con un abogado calificado.